Suy tim là một tình trạng sức khỏe nghiêm trọng, ảnh hưởng đến chức năng bơm máu của tim. Một trong những nguyên nhân dẫn đến suy tim là quá tải áp lực tim. Gần đây, nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng NMN (Nicotinamide mononucleotide) có thể hỗ trợ chức năng tim, góp phần ngăn ngừa suy tim do quá tải áp lực.

Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi Dược sĩ Bùi Thị Phương Thảo

1. Vì sao có hiện tượng suy tim do quá tải áp lực?

Suy tim do quá tải áp lực xảy ra khi tim buộc phải làm việc chống lại áp lực cao bất thường trong thời gian dài. Quá tải áp lực là một trong nhiều dạng căng thẳng của tim có thể gây ra sự tái cấu trúc tâm thất, liên quan đến những thay đổi trong cấu trúc buồng, tế bào cơ tim và các yếu tố không phải tế bào cơ tim.

hình ảnh

Suy tim do quá tải áp lực xảy ra khi tim buộc phải làm việc chống lại áp lực cao bất thường trong thời gian dài 

Quá tải áp lực có thể xảy ra do các tình trạng như tăng huyết áp hoặc hẹp động mạch chủ. Dưới đây là câu trả lời chi tiết hơn cho câu hỏi vì sao có hiện tượng suy tim do quá tải áp lực?

  • Khối lượng công việc tăng lên: Tim phải bơm mạnh hơn để vượt qua áp lực cao.
  • Dày cơ: Cơ tim dày lên để bù đắp cho khối lượng công việc tăng lên.
  • Giảm hiệu quả: Cơ tim dày lên trở nên kém hiệu quả hơn trong việc bơm máu.
  • Giảm tính linh hoạt: Tim trở nên cứng hơn và ít có khả năng thư giãn giữa các nhịp đập.
  • Nhu cầu oxy: Khối lượng cơ tăng lên đòi hỏi nhiều oxy hơn, khiến tim càng căng thẳng hơn.
  • Thay đổi cấu trúc: Theo thời gian, buồng tim có thể to ra và yếu đi.
  • Cuối cùng dẫn đến suy tim do quá tải áp lực: Tim không còn có thể bơm máu hiệu quả nữa, dẫn đến suy tim.

Quá trình này thường phát triển dần dần qua nhiều tháng hoặc nhiều năm, cuối cùng làm tổn hại đến khả năng đáp ứng nhu cầu tuần hoàn của cơ thể của tim.

Thuật ngữ tái cấu trúc ban đầu được sử dụng để mô tả những thay đổi của tâm thất xảy ra sau nhồi máu cơ tim nhưng hiện nay nó được sử dụng rộng rãi để mô tả các phản ứng của cơ tim đối với các yếu tố gây căng thẳng khác nhau, bao gồm quá tải áp lực và thể tích, mất mô do nhồi máu, kích hoạt thần kinh thể dịch, v.v.

2. NMN hỗ trợ chức năng tim ngăn suy tim do quá tải áp lực như thế nào?

Ngày nay, đã có nhiều phương pháp giúp ngăn chặn tình trạng suy tim do quá tải áp lực tim, trong đó NMN là một hợp chất nổi lên có khả năng này. Các nhà khoa học từ Đại học Case Western Reserve đã công bố một nghiên cứu trên Tạp chí Tim mạch Phân tử và Tế bào, đã phát hiện ra rằng việc bổ sung nicotinamide mononucleotide (NMN) giúp tăng cường sức khỏe của bộ máy tế bào, ty thể và ngăn ngừa suy tim.

Các nghiên cứu trước đây của Mahmoud Abdellatif và cộng sự công bố năm 2022, cho thấy rối loạn chức năng ty thể có liên quan đến suy tim và các nhà nghiên cứu đã ghi nhận mức giảm nồng độ Nicotinamide adenine dinucleotide (NAD+) trong rối loạn chức năng ty thể.

2.1. Nghiên cứu trên chuột về việc suy giảm chức năng ty thể làm giảm mức NAD+

Nhiều enzyme cần NAD+ để hoạt động, bao gồm cả sirtuins. Những protein này đóng vai trò thiết yếu đối với sức khỏe và sự lão hóa của tế bào bằng cách loại bỏ các thẻ phân tử gọi là nhóm acetyl khỏi các protein khác trong tế bào. Việc điều chỉnh loại bỏ các nhóm acetyl khỏi protein - một quá trình gọi là khử acetyl - là rất quan trọng để duy trì sức khỏe của ty thể. Trong tim, sirtuin chiếm ưu thế là SIRT3.

Nghiên cứu của Rongli Zhang và các cộng sự đã sử dụng những con chuột có tim bị thiếu phân tử có tên KLF4, phân tử này rất quan trọng đối với sức khỏe ty thể của tế bào tim. Các protein ty thể ở tim chuột thiếu KLF4 có lượng nhóm acetyl cao hơn đáng kể, cho thấy khả năng khử acetyl ít hơn và chức năng SIRT3 giảm. Những điều này cho thấy sự thiếu hụt KLF4 dẫn đến giảm quá trình deacetyl hóa hoặc hyperacetylation của các protein ty thể khiến ty thể và tim bị căng thẳng.

Sau đó, Zhang và các đồng nghiệp đã gây áp lực lên tim ở những con chuột này bằng cách chặn động mạch chủ, điều này làm tăng áp lực lên tim và khiến nó phải làm việc nhiều hơn. Điều này dẫn đến mức Sirt3 thậm chí còn giảm nhiều hơn và nồng độ NAD+ thấp hơn ở những con chuột bị thiếu KLF4. Ngoài việc ở mức thấp, chức năng SIRT3 có thể bị giảm do NAD+ ít khả dụng hơn, làm giảm quá trình khử acetyl của protein ty thể và cuối cùng là làm suy giảm sức khỏe của ty thể.

2.2. NMN tăng cường chức năng ty thể do suy tim

Để nâng cao hàm lượng NAD+ ở chuột, các nhà nghiên cứu đã tiêm vào động vật NMN, một phân tử tăng cường NAD+. Phương pháp điều trị bằng NMN đã cải thiện chức năng của những quả tim này, tăng lượng máu có thể bơm trong điều kiện căng thẳng. Nó cũng ngăn ngừa số lượng tế bào tim chết.

Những con chuột thiếu KLF4 thường có tỷ lệ tử vong cao trong suy tim, nhưng việc sử dụng NMN mang lại tỷ lệ sống sót 100% ở những con chuột. Những kết quả này chứng minh NMN ngăn ngừa suy tim ở những con chuột nhạy cảm với bệnh suy tim.

Zhang và các đồng nghiệp nhận thấy rằng việc ngăn ngừa suy tim và sức khỏe của ty thể có mối tương quan với nhau. Mặc dù chuột thiếu KLF4 thường có ty thể bị thoái hóa và phân mảnh, nhưng việc điều trị bằng NMN gần như đã khôi phục hoàn toàn cấu trúc và chức năng của ty thể.

Các nhà khoa học của nghiên cứu của Zhang cho biết: “Việc sử dụng NMN trong thời gian ngắn, tiền thân của NAD+, đã bảo tồn cân bằng nội môi của ty thể và “giải cứu” chức năng tim khỏi bệnh suy tim do quá tải áp lực”. Họ tiếp tục nói rằng nghiên cứu này là bằng chứng cho thấy việc sử dụng NMN hỗ trợ tim mạch (thậm chí là ngắn hạn) có thể là một liệu pháp hiệu quả ở hiện tại, ít nhất là ở chuột.

hình ảnh

Việc sử dụng NMN để hỗ trợ chức năng tim và ngăn ngừa suy tim do quá tải áp lực là một hướng nghiên cứu đầy hứa hẹn 

Việc sử dụng NMN để hỗ trợ chức năng tim và ngăn ngừa suy tim do quá tải áp lực là một hướng nghiên cứu đầy hứa hẹn. Nghiên cứu ở trên đã cho thấy tiềm năng của NMN hỗ trợ tim mạch, tăng cường khả năng thích ứng của tim trước các yếu tố gây stress. Với những lợi ích tiềm năng này, NMN có thể trở thành một bổ sung dinh dưỡng quan trọng trong việc bảo vệ sức khỏe tim mạch.

Tác giả: Đặng Phước Bảo

Tài liệu tham khảo: