Hầu như ai cũng có thẻ BHYT nhưng để nắm rõ về cách chi trả, quyền lợi từ tấm thẻ quyền lực này thì lại rất ít người biết. Theo thông tin chính thống đăng tải trên báo chí, có 5 đối tượng được BHYT thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh từ năm 2024.
Đây là thông tin rất hữu ích, mọi người nhớ cập nhật nhé! 5 đối tượng đó cụ thể là ai thì tôi sẽ chia sẻ lại trong bài viết chi tiết bên dưới cho mọi người cùng biết nhé!
Cụ thể, căn cứ vào Khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, Khoản 1 Điều 183 Nghị định 131/2021/NĐ-CP, có 5 trường hợp được BHYT thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh.
Nhóm thứ nhất
+ Người có công với cách mạng theo quy định tại Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng;
+ Cựu chiến binh;
+ Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng;
+ Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo và một số đối tượng khác theo khoản 9 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP.
+ Thân nhân của liệt sĩ bao gồm: cha đẻ; mẹ đẻ; vợ hoặc chồng, con của liệt sĩ; người có công nuôi liệt sĩ;
+ Người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp hằng tháng.
BHYT là quyền lợi sát sườn của chúng ta, mọi nguồi nên cập nhật để tránh thiệt thòi nhé
Nhóm thứ 2
Các đối tượng sau được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật:
+ Người hoạt động cách mạng trước ngày 1.1.1945;
+ Người hoạt động cách mạng từ ngày 1.1.1945 đến khởi nghĩa tháng Tám năm 1945;
- Bà mẹ Việt Nam Anh hùng;
+ Thương binh, bao gồm cả thương binh loại B được công nhận trước ngày 31 tháng 12 năm 1993, người hưởng chính sách như thương binh có tỷ lệ tổn thương cơ thể từ 81% trở lên;
+ Bệnh binh có tỷ lệ tổn thương cơ thể từ 81% trở lên;
+ Người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học có tỷ lệ tổn thương cơ thể từ 81% trở lên;
+ Thương binh, bao gồm cả thương binh loại B được công nhận trước ngày 31 tháng 12 năm 1993, người hưởng chính sách như thương binh, bệnh binh khi điều trị vết thương, bệnh tật tái phát;
+ Trẻ em dưới 6 tuổi.
Nhóm thứ 3
Người tham gia BHYT đi khám chữa bệnh tại tuyến xã.
Nhóm thứ 4
Chi phí cho một lần khám chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở.
Nhóm thứ 5
Có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.
Tuy nhiên, không áp dụng đối với trường hợp tự đi khám chữa bệnh không đúng tuyến.
Bảo hiểm y tế - BHYT là một loại hình bảo hiểm toàn dân được cơ quan có thẩm quyền của nhà nước cung cấp cho người dân. Người dân tham gia BHYT khi đau ốm, tai nạn thì sẽ được chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí khám chữa bệnh, điều trị bệnh. Việc này giảm bớt gánh nặng cho người dân. Tuy nhiên, có 5 nhóm đối tượng này sẽ được hưởng 100% khi khám chữa bệnh, điều trị.
Trong thực tế, các đối tượng là người lao động tự do đặc biệt ở vùng nông thôn và miền núi thường không có thu nhập ổn định, kinh tế gặp nhiều khó khăn nên ít tham gia bảo hiểm y tế. Do đó, trong trường hợp không mua bảo hiểm y tế mà xảy ra các rủi ro như bệnh, gặp tai nạn sẽ không có điều kiện để chữa trị. Từ đó dẫn tới ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe cũng như cuộc sống của người bệnh.
Bảo hiểm Y tế mang lại công bằng về chăm sóc sức khỏe cho mọi người, đặc biệt là người nghèo, người cận nghèo và đồng bào dân tộc sống ở vùng sâu, vùng xa
Nhìn nhận một cách khách quan, việc tham gia BHYT đã mang lại rất nhiều lợi ích thiết thực cho người dân, nhất là các gia đình có mức thu nhập thấp khi chẳng may bị bệnh hay có vấn đề về sức khỏe. Bảo hiểm Y tế là hình thức bảo hiểm cho chính mình để chăm sóc sức khỏe cho bản thân không vì mục đích lợi nhuận. Bảo hiểm y tế do nhà nước tổ chức thực hiện và toàn dân tham gia với mục đích bảo vệ sức khỏe cho mỗi người khi chẳng may bị bệnh, tai nạn, từ đó cũng đảm bảo được an sinh xã hội.
Trong ngành y, một số bác sĩ vẫn nói: 'Bảo hiểm y tế chính là tấm thẻ vô giá của người bệnh'.
Hiện nay, tham gia bảo hiểm Y tế là cách tốt nhất để mọi người giúp nhau chia sẻ rủi ro khi bị bệnh tật hoặc các vấn đề sức khỏe khác. Bảo hiểm Y tế chi trả phần lớn chi phí khám bệnh, xét nghiệm, thuốc và chăm sóc cho người có thẻ khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo đúng nơi đăng ký ghi trên thẻ.
Thực hiện khám chữa bệnh bằng thẻ bảo hiểm y tế giúp người nghèo và cận nghèo bớt đi gánh nặng chi tiêu cho gia đình khi bệnh.