Thiếu vitamin D là tình trạng thiếu vitamin phổ biến gây ra các vấn đề về xương và cơ bắp. Tuy nhiên các dấu hiệu thiếu vitamin D không phải ai cũng biết. Tình trạng này phổ biến ở cả người lớn và trẻ nhỏ.
Tầm quan trọng của vitamin D
Thiếu vitamin D là gì?
Không chỉ thiếu vitamin D mới liên quan đến bệnh còi xương, mà ngày càng nhiều nghiên cứu đang tiết lộ tầm quan trọng của vitamin D trong việc bảo vệ chống lại một loạt vấn đề về sức khỏe
Thiếu vitamin D có nghĩa là bạn không có đủ vitamin D trong cơ thể. Nó chủ yếu gây ra các vấn đề với xương và cơ bắp.
Vitamin D là một loại vitamin thiết yếu mà cơ thể bạn sử dụng để phát triển và duy trì xương bình thường. Vitamin D cũng đóng một vai trò trong hệ thần kinh, hệ cơ xương và hệ miễn dịch .
Bạn có thể nhận được vitamin D theo nhiều cách khác nhau, bao gồm:
- Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Tuy nhiên, những người có làn da sẫm màu hơn và người lớn tuổi có thể không nhận đủ vitamin D qua ánh sáng mặt trời. Vị trí địa lý cũng có thể ngăn cản việc tiếp xúc đủ vitamin D qua ánh sáng mặt trời.
- Thông qua thực phẩm bạn ăn.
- Thông qua việc bổ sung dinh dưỡng.
Bất chấp tất cả những phương pháp này để có được vitamin D, tình trạng thiếu vitamin D vẫn là một vấn đề phổ biến trên toàn thế giới.
Tại sao vitamin D lại quan trọng đến vậy?
Vitamin D là một trong nhiều loại vitamin mà cơ thể bạn cần để duy trì sức khỏe. Nó đóng một vai trò quan trọng trong việc duy trì sự cân bằng canxi trong máu và xương của bạn cũng như trong việc xây dựng và duy trì xương.
Đặc biệt hơn, bạn cần vitamin D để cơ thể có thể sử dụng canxi và phốt pho để tạo xương và hỗ trợ các mô khỏe mạnh.
Với tình trạng thiếu vitamin D mãn tính và/hoặc nghiêm trọng, sự suy giảm hấp thu canxi và phốt pho ở ruột sẽ dẫn đến hạ canxi máu (nồng độ canxi trong máu thấp). Điều này dẫn đến cường cận giáp thứ phát (tuyến cận giáp hoạt động quá mức cố gắng giữ mức canxi trong máu ở mức bình thường).
Cả hạ canxi máu và cường tuyến cận giáp, nếu nghiêm trọng, có thể gây ra các triệu chứng, bao gồm yếu cơ và chuột rút, mệt mỏi và trầm cảm.
Để cố gắng cân bằng lượng canxi trong máu (thông qua cường cận giáp thứ phát), cơ thể bạn lấy canxi từ xương, dẫn đến quá trình khử khoáng xương tăng tốc (khi xương bị gãy nhanh hơn khả năng tái tạo).
Điều này có thể dẫn đến chứng loãng xương ở người lớn và bệnh còi xương ở trẻ em.
Nhuyễn xương và loãng xương khiến bạn có nguy cơ gãy xương cao hơn . Bệnh còi xương cũng giống như bệnh nhuyễn xương nhưng chỉ ảnh hưởng đến trẻ em. Vì xương của trẻ vẫn đang phát triển nên quá trình khử khoáng xương sẽ khiến xương bị cong hoặc cong.
Thiếu vitamin D ảnh hưởng đến ai?
Bất cứ ai cũng có thể bị thiếu vitamin D, kể cả trẻ sơ sinh, trẻ em và người lớn.
Thiếu vitamin D có thể phổ biến hơn ở những người có hàm lượng melanin trên da cao hơn (da sẫm màu hơn) và những người mặc quần áo che phủ nhiều da, đặc biệt là ở các nước Trung Đông.
Tình trạng thiếu vitamin D phổ biến như thế nào?
Thiếu vitamin D là một vấn đề phổ biến toàn cầu. Khoảng 1 tỷ người trên toàn thế giới bị thiếu vitamin D.
>>> Có thể bạn quan tâm: 6 cách tăng cường miễn dịch, không cần tốn tiền mua thuốc bổ
Những dấu hiệu và triệu chứng của tình trạng thiếu vitamin D là gì?
Dấu hiệu thiếu vitamin D
Nồng độ vitamin D trong máu thấp có thể là nguyên nhân hoặc yếu tố góp phần gây đau xương và đau thắt lưng
Các dấu hiệu thiếu vitamin D ở trẻ nhỏ và người lớn không giống nhau. Trẻ thiếu vitamin D trầm trọng sẽ gây còi xương. Các triệu chứng của bệnh còi xương bao gồm:
- Mô hình tăng trưởng không chính xác do xương bị cong hoặc cong.
- Yếu cơ.
- Đau xương.
- Biến dạng ở khớp.
Tình trạng thiếu vitamin D không rõ ràng ở người lớn. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm:
- Mệt mỏi.
- Đau xương.
- Yếu cơ, đau cơ hoặc chuột rút cơ bắp.
- Thay đổi tâm trạng, giống như trầm cảm.
Tuy nhiên, bạn có thể không có dấu hiệu hoặc triệu chứng thiếu vitamin D.
Nguyên nhân gây thiếu hụt vitamin D?
Nói chung, hai nguyên nhân chính gây thiếu vitamin D là:
Không nhận đủ vitamin D trong chế độ ăn uống và/hoặc qua ánh sáng mặt trời.
Cơ thể bạn không hấp thụ hoặc sử dụng vitamin D đúng cách.
Có một số nguyên nhân cụ thể gây thiếu vitamin D, bao gồm:
- Điều kiện y tế và sinh hoạt.
- Giảm cân-phẫu thuật.
- Một số loại thuốc.
- Một số yếu tố sinh học và môi trường khác nhau cũng có thể khiến bạn có nguy cơ bị thiếu vitamin D cao hơn, chẳng hạn như tuổi già và lượng melanin (sắc tố) trên da.
Ngoài ra, tình trạng bệnh lý có thể gây thiếu hụt vitamin D.
Các tình trạng bệnh lý có thể gây thiếu hụt vitamin D bao gồm:
- Xơ nang, bệnh Crohn và bệnh celiac: Những tình trạng này có thể ngăn cản đường ruột của bạn hấp thụ đủ vitamin D thông qua các chất bổ sung, đặc biệt nếu tình trạng này không được điều trị.
- Béo phì: Chỉ số khối cơ thể lớn hơn 30 có liên quan đến mức vitamin D thấp hơn. Các tế bào mỡ giữ vitamin D bị cô lập để nó không được giải phóng. Béo phì thường đòi hỏi phải bổ sung vitamin D với liều lượng lớn hơn để đạt và duy trì mức bình thường.
- Bệnh thận và bệnh gan: Những tình trạng này làm giảm lượng enzyme nhất định (men gan 25–hydroxylase từ gan và 1-alpha-hydroxylase từ thận) cơ thể bạn cần chuyển vitamin D thành dạng có thể sử dụng. Việc thiếu một trong hai enzyme này sẽ dẫn đến lượng vitamin D hoạt động trong cơ thể bạn không đủ.
Bên cạnh đó, các loại thuốc có thể gây thiếu hụt vitamin D
Một số loại thuốc có thể làm giảm mức vitamin D, bao gồm:
- Thuốc nhuận tràng.
- Steroid (chẳng hạn như prednisone ).
- Thuốc hạ cholesterol (như cholestyramine và colestipol).
- Thuốc chống động kinh (như phenobarbital và phenytoin ).
- Rifampin (thuốc điều trị bệnh lao).
- Orlistat (thuốc giảm cân).
Điều trị thiếu vitamin D như thế nào?
Làm thế nào để chẩn đoán thiếu vitamin D?
Vitamin D có vai trò quan trọng trong việc giúp cơ thể hấp thụ canxi giúp cho hệ xương, răng vững chắc
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường không yêu cầu kiểm tra mức vitamin D định kỳ, nhưng họ có thể cần kiểm tra mức độ của bạn nếu bạn mắc một số tình trạng bệnh lý hoặc có yếu tố nguy cơ thiếu vitamin D và/hoặc có các triệu chứng của bệnh này.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm máu để đo mức vitamin D. Có hai loại xét nghiệm mà họ có thể yêu cầu, nhưng phổ biến nhất là xét nghiệm 25-hydroxyv vitamin D, gọi tắt là 25(OH)D.
Thiếu vitamin D được điều trị như thế nào?
Mục tiêu của việc điều trị và phòng ngừa tình trạng thiếu vitamin D là như nhau: đạt được và sau đó duy trì mức vitamin D đầy đủ trong cơ thể.
Mặc dù bạn có thể cân nhắc việc ăn nhiều thực phẩm có chứa vitamin D và tắm nắng nhiều hơn, nhưng nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ khuyên bạn nên bổ sung vitamin D.
Vitamin D có hai dạng: D2 và D3. D2 (ergocalciferol) có nguồn gốc từ thực vật. D3 (cholecalciferol) có nguồn gốc từ động vật. Bạn cần một đơn thuốc để có được D2. Tuy nhiên, D3 có sẵn không cần kê đơn. Cơ thể bạn dễ dàng hấp thụ D3 hơn D2.
Ai có nguy cơ bị thiếu vitamin D cao nhất?
Ngoài các tình trạng bệnh lý có thể dẫn đến thiếu vitamin D, các yếu tố sinh học và môi trường khiến ai đó có nguy cơ thiếu vitamin D cao hơn bao gồm:
Tuổi tác: Khả năng tạo ra vitamin D của da giảm theo tuổi tác, vì vậy những người trên 65 tuổi đặc biệt có nguy cơ bị thiếu vitamin D. Trẻ sơ sinh cũng có nguy cơ không nhận đủ vitamin D. Điều này đặc biệt đúng đối với trẻ chỉ bú sữa mẹ vì nó chỉ chứa một lượng nhỏ vitamin D.
Màu da: Da sẫm màu khó tạo ra vitamin D từ ánh sáng mặt trời hơn da sáng màu, vì vậy những người có làn da sẫm màu có nguy cơ thiếu vitamin D cao hơn.
Khả năng di chuyển: Những người ở nhà hoặc hiếm khi ra ngoài (ví dụ: những người ở viện dưỡng lão và các cơ sở khác) không thể tiếp xúc với ánh nắng mặt trời làm nguồn cung cấp vitamin D. Do đó, họ có nguy cơ thiếu vitamin D cao hơn .
Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa tình trạng thiếu vitamin D?
Cách tốt nhất để ngăn ngừa tình trạng thiếu vitamin D là đảm bảo bạn nhận đủ vitamin D trong chế độ ăn uống và/hoặc thông qua việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Nhưng hãy cẩn thận nếu ở ngoài nắng quá lâu mà không dùng kem chống nắng. Tiếp xúc quá nhiều với ánh nắng mặt trời khiến bạn có nguy cơ mắc ung thư da cao hơn.
Lượng vitamin D bạn cần mỗi ngày tùy thuộc vào độ tuổi của bạn. Lượng khuyến nghị trung bình hàng ngày được liệt kê dưới đây tính bằng microgam (mcg) và Đơn vị quốc tế (IU).
Trẻ sơ sinh đến 12 tháng tuổi: 10 mcg (400 IU)
Người từ 1 đến 70 tuổi: 15 mcg (600 IU)
Người lớn từ 71 tuổi trở lên: 20 mcg (800 IU)
Người mang thai và cho con bú: 15 mcg (600 IU)
Thực phẩm chứa vitamin D
Vitamin D đóng một vai trò quan trọng trong việc hấp thụ canxi và chuyển hoá xương
Nếu bắt đầu thấy các dấu hiệu thiếu vitamin D, hãy cố gắng bổ sung bằng ăn uống. Có một số loại thực phẩm có chứa vitamin D một cách tự nhiên, bao gồm:
Các loại cá béo như cá hồi, cá ngừ, cá thu và cá mòi.
- Cá hồi.
- Gan bò.
- Nấm.
- Lòng đỏ trứng.
- Dầu gan cá.
Bạn cũng có thể nhận được vitamin D từ thực phẩm bổ sung. Hãy nhớ kiểm tra nhãn dinh dưỡng để biết liệu thực phẩm có chứa vitamin D hay không. Thực phẩm thường được bổ sung vitamin D bao gồm:
- Sữa bò và đậu nành, hạnh nhân và sữa yến mạch.
- Ngũ cốc ăn sáng.
- Nước cam.
- Các sản phẩm từ sữa khác, chẳng hạn như sữa chua.
- Vitamin D có trong nhiều loại vitamin tổng hợp. Ngoài ra còn có thuốc bổ sung vitamin D.
Các biến chứng có thể xảy ra khi thiếu vitamin D là gì?
Các biến chứng nghiêm trọng nhất của tình trạng thiếu vitamin D bao gồm:
Nồng độ canxi trong máu thấp (hạ canxi máu).
Nồng độ phosphat trong máu thấp (hạ phosphat máu).
Còi xương (xương bị mềm trong thời thơ ấu).
Nhuyễn xương (làm mềm xương ở người lớn).
Tất cả những tình trạng này đều có thể điều trị được. Mặc dù bệnh còi xương là một căn bệnh có thể điều trị được và thường có thể chữa được nhưng điều quan trọng là phải điều trị càng sớm càng tốt. Khi không được điều trị, các trường hợp còi xương nhẹ hơn có thể dẫn đến tổn thương xương lâu dài khiến xương không thể phát triển bình thường. Những trường hợp nặng không được điều trị có thể dẫn đến co giật, tổn thương tim và tử vong. Bạn có thể nhận được quá nhiều vitamin D nếu dùng quá nhiều chất bổ sung. Độc tính của vitamin D rất hiếm nhưng có thể dẫn đến tăng canxi máu. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Buồn nôn .
- Khát nước và đi tiểu nhiều hơn.
- Cảm giác chán ăn.
- Táo bón .
- Mệt mỏi.
- Lú lẫn.
- Ataxia (suy giảm thăng bằng hoặc phối hợp).
- Dysarthria (lời nói không rõ ràng).
Đừng dùng liều vitamin D cao hơn khuyến nghị mà không thảo luận trước với bác sĩ. Ngoài ra, hãy thận trọng khi bổ sung liều lượng lớn vitamin A cùng với vitamin D trong một số loại dầu cá. Vitamin A cũng có thể đạt đến mức độc hại và có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng.
Xem thêm bài viết liên quan:
10 dấu hiệu thiếu kẽm thường gặp ở người lớn và trẻ nhỏ
5 lợi ích của vitamin d3 với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ
Phải làm gì khi con bạn bị đau họng - Lời khuyên hữu ích dành cho cha mẹ